Todo por la patria

Este baranda, muy sonriente todo el, es Gerardo Díaz Ferrán, presidente de la CEOE y que hoy muestra su ideario en el diario ABC. Sus recetas son todo un aviso a navegantes, para que ningún despistado se llame a engaño, ellos crean riqueza más y mejor que nadie.

De tan jugosa declaración de intenciones me quedo con su visión sobre la Sanidad, preguntado por el plumilla sobre el papel del Estado y como apostilla final le espeta a la cuestión "¿Queda poco por privatizar" y este aventajado discípulo dice:

" Por poner un ejemplo, queda la Sanidad. Pero hay que explicarlo muy bien porque la gente cree que cuando hablamos de externalizar la gestión de la Sanidad lo que queremos es privatizarla y no es eso. La Sanidad tiene que seguir siendo pública y obligatoria y que todo ciudadano tenga la cartilla para ir al médico. Lo único que decimos es que está demostrado que cuando un hospital lo gestiona el sector privado marcha mucho mejor. Hace años hicimos un estudio y el costo de una cama pública era 17 veces mayor que el costo de una cama privada, a igualdad de calidad. Nosotros no estamos exigiendo nada. Estamos diciendo aquí estamos y le ofrecemos a usted gestionar los servicios públicos, todos. A base de concursos abiertos y libres. Porque cuando el gestor es privado, aparte de esa ventaja de mayor calidad a igualdad de costo o de igual calidad a menor coste, hay otra ventaja enorme. Cuando un gestor privado no funciona se le quita y se pone a otro. Al Estado no hay quien lo quite".

Me he quedado con los ojos a cuadros. Que listo y aventajado es este empresario.

Los partos de las portuguesas en Badajoz

De lo que se oye y se escucha en la Asamblea de Extremadura.

Hoy era la última ocasión para escuchar que ya no existe raia fronteiriça, pero parece que a alguna Señoría, las ciudadanas de nuestro "hermano Alentejo" son poco menos que unas invasoras, coitadas mulheres de Elvas e Campomaior, distorsionadoras de nuestro Sistema Sanitario Público y encima se aprovechan de que "parir" en España es más barato para su Gobierno que es el que paga, de lo que cuesta "parir" en Portugal.

Duele, y duele muy dentro a una persona que tiene en sus venas sangre lusitana el comprobar que la miopía, la memez, la falta de visión, en suma, la intolerancia personificada en algunos sectores sociales extremeños, siga pensando que los "compadres" e "comadres" do Alentejo son meros objetos de trueque, compradores compulsivos, palurdos, objeto de chanzas y chistes, y encima usurpadores de lo que nos pertenece.

Uno se siente bien, muy bien, cuando oye de boca del Consejero de Sanidad y Consumo de la Junta de Extremadura, que de lo que se trata es de construir un futuro común, de creer en una Europa de ciudadanos, por eso y por muchos pequeños detalles más, uno sabe que Guillermo Fernández Vara es algo más que una persona dedicada a la política, es un ser humano con muchos valores, una persona próxima y que hoy demostró en sede parlamentaria como se despide una persona honesta y comprometida después de pilotar durante 12 años la Sanidad en Extremadura, con elegancia y respeto.

Sejam bem-vindos a nossa terra os alentejanos, cá estamos para constroir um futuro de desenvolvimento e de ligaçoes muito estreitas, partilhando esforços, partilhando solidariedade e respeitando a identidade cultural dos dois povos.

Una idea interesante a poner en práctica

Una solución en caso del urgencia: el ICE.

Mi compañero y algo más que amigo David Rojas, un socialista pata negra de Torrejón de Ardoz, me manda una idea que creo que puede ser interesante poner en marcha. Es muy simple y os la paso a detallar por si cala.

Las ambulancias y el SAMUR se han dado cuenta de que a menudo, en los accidentes de carretera, los heridos llevan encima un teléfono movil. Sin embargo, a la hora de intervenirles, no se sabe a quién contactar de la lista interminable de números.

Nos lanzan por tanto la idea de que todo el mundo añada a su agenda del teléfono el número de la persona con la que contactar en caso de urgencia bajo el mismo pseudónimo.

El pseudónimo internacional es ICE (= In Case of Emergency). Con éste número inscribiremos a la persona a la que llamarán los bomberos, policias, SAMUR, protección civil.....

Cuando haya varias opciones podremos señalarlas como*ICE1, ICE2, ICE3,* etc.

¡ Es sencillo, no cuesta nada y puede ayudarnos mucho!

Traficantes de Salud.

Cómo nos venden medicamentos peligrosos y juegan con la enfermedad.

Armas, drogas y salud, son por este orden los negocios más saludables del planeta. Podría pensarse que sólo las dos primeras están relacionadas con la muerte. Es cierto que el tráfico de armas tiene como objetivo último la guerra. El de estupefacientes también provoca incontables fallecimientos. Pero el tercero en discordia, el de la salud, en apariencia un negocio blanco, también conlleva la desaparición de miles de personas. En Estados Unidos los daños producidos por el sistema sanitario ya son la primera causa de muerte y dentro del grupo de errores y malas praxis, los efectos adversos que provocan los medicamentos son el primer grupo en causar fallecimientos (305.000 muertos al año). La enfermedad es un negocio muy saneado para la industria farmacéutica: Durante estos años, el beneficio neto de las diez mayores corporaciones farmacéuticas es del 17% de las ventas, cuando las demás empresas incluidas en las lista Fortune 500 logran un 3%. Envidiable rentabilidad que en la década de 1990 todavía fue mayor; entre el 19% y el 25%, según Marcia Angell, ex directora de la prestigiosa revista médica The New England Journal of Medicine (NEJM).

El tsunami de Merck.

A finales de 2004, el mundo se conmovió con las noticias del tsunami que asoló la costa asiática y provocó un cuarto de millón de víctimas entre muertos y desaparecidos. De manera paradójica, sólo tres meses antes, otra catástrofe, en este caso farmacéutica, alcanzó similares cotas destructivas. El 30 de septiembre de 2004 la multinacional Merck Sharp & Dohme (MSD) retiró su fármaco estrella, Vioxx. Conocido como la superaspirina, este medicamento para la artrosis multiplicaba al menos por dos el riesgo de infartos de miocardio y cerebrales (un estudio de la agencia de medicamentos estadounidense, la FDA, indica que lo triplica). MSD llegó a esta conclusión tras realizar su ensayo APROVe, siglas en inglés de Prevención de Pólipo Adenomatoso con Vioxx. El caso, el más grave ocurrido hasta la fecha, ejemplifica a la perfección cómo la industria farmacéutica ha convertido unos productos beneficiosos para la humanidad -los medicamentos usados de manera racional-, en una mercancía, con las nefastas consecuencias provocadas.

La FDA ha calculado que hasta la retirada de Vioxx se han producido 27.000 casos de infarto y muertes súbitas, sólo en EE.UU. Pero estudios posteriores elevan esa cifra de manera notable. El año antes de la retirada de Vioxx, 277.000 personas lo ingirieron en España (entre 70.000 y 100.000, según el Ministerio de Sanidad español). Con los datos del citado estudio APROVe en la mano, la incidencia de infartos de rofecoxib, principio activo del preparado, fue de 15 por 1.000 pacientes; el grupo placebo (producto sin acción terapéutica) ofreció 7,5 por 1.000. Esta diferencia de 7,5 por 1.000 individuos por año, multiplicado por entre 70.000 y 100.000 individuos, "se traduciría en 525 a 750 casos de infarto o ictus atribuibles a rofecoxib por cada temporada en que el fármaco ha permanecido en el mercado farmacéutico español", argumenta Joan-Ramón Laporte, destacado farmacólogo catalán. Vioxx fue presentado con una agresiva campaña de marketing como una alternativa a los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), cuyos efectos gástricos causan cada año en el Estado español alrededor de 1.100 muertes. Desde al menos el año 2001 Merck sabía los daños que producía su medicamento pero no lo retiró. Ahora enfrenta unas 7.000 demandas.

Medicamentos que matan.

Durante los últimos años varios fármacos han causado muertes o graves daños en la salud de las personas en España. Uno de los casos más graves es la contaminación de la sangre de pacientes con VIH/SIDA y Hepatitis C a través de hemoderivados como Hemofil, de Baxter. Más de 1.600 personas han fenecido por esta causa, indican los familiares de las mismas (750 con datos de la Federación Española de Hemofilia).

El anticolesterol Lipobay, de Bayer, mató, en cifras de un portavoz de la empresa, al menos a cien pacientes. Anticatarrales con marcas muy conocidas, fabricados con fenilpropanolamina, se asocian con la muerte de al menos una persona en Cataluña. La sustancia estaba prohibida en USA, donde hubo varios fallecimientos, pero la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios no lo prohibió a tiempo. En la página web de esta institución, dependiente del Ministerio de Salud, puede encontrarse información actualizada sobre los remedios que se han retirado del mercado en los últimos años y también sobre aquellos que han debido cambiar su prospecto para incluir alguna advertencia sobre sus riesgos.

Otro de los productos controvertidos es la Talidomida, muy utilizada a finales de la década de 1950 por las mujeres embarazadas para calmar dolores, entre otros usos. Produjo más de 10.000 víctimas infantiles que presentaron deformaciones corporales de por vida. Los que vivieron. La Asociación de Victimas de Talidomida de España ha denunciado que, tras su prohibición en los años sesenta, continuó vendiéndose. Esta organización ha comprado en nuestros días la Talidomida a través de Internet, en el mercado negro. Otras asociaciones de afectados por el preparado, como la de Suecia, denuncian que se están registrando nuevos casos en Brasil, Perú, China o Estados Unidos.

Control científico.

La industria farmacéutica controla todo el proceso de comercialización de un medicamento pero para que un producto pueda comercializarse es necesario que se demuestre su seguridad. Los ensayos clínicos son, en teoría, la garantía de que los fármacos son eficaces y seguros en los humanos y también son una herramienta de promoción para la industria. Es muy importante que un ensayo resulte favorable al preparado que se analiza; cuestan demasiado dinero y reputación como para que los resultados no acompañen. Por eso se amañan. Se destacan aspectos del fármaco de manera interesada y se ocultan otros negativos. Se comparan con medicamentos claramente inferiores para que otros destaquen o se realizan constantes pruebas de un producto buscándole nuevas utilidades que amplíen su mercado.

Además, la competencia empuja a las corporaciones a producir cada vez mayor número de medicamentos superventas para mantener altos sus beneficios. Esto ha provocado que la industria centre sus investigaciones en fármacos ya existentes y en "mejorarlos" pero no en inventar nuevos, que es mucho más caro. "Se trata generalmente de los llamados fármacos yo también, que son ligeras variaciones de medicamentos anteriores que ya están vendiéndose", explica la citada Angell. Esto es un fraude científico pues la ciencia es descubrimiento, invención, novedad. Hasta hace poco la aparición de una enfermedad llevaba aparejada la investigación de sus causas y el desarrollo de algún medicamento que la combatiera. Hoy, primero se diseña un nuevo producto y luego se presiona para que aparezca la necesidad de utilizarlo. Para ello la industria farmacéutica utiliza tácticas de promoción muy agresivas y gasta más en promoción que en Investigación más Desarrollo (I+D) pese a que diga lo contrario. Esta enorme inversión en marketing tiene consecuencias directas en la salud y en el bolsillo de los ciudadanos. El desembolso farmacéutico aumenta año tras año en los países desarrollados debido principalmente a que las compañías estimulan la demanda farmacológica mediante el uso y abuso de la publicidad. La industria farmacéutica es la principal culpable de que cada año se consuman más medicamentos. Los gobiernos, en numerosas ocasiones cómplices de las corporaciones, asisten al continuo crecimiento del gasto del Estado en productos de botica. La patronal farmacéutica española, Farmaindustria, prevé para el periodo 2005-2007 un aumento de dicha inversión de entre el 9 y el 9,5%.

La Policía financiera italiana ha procesado a 4.713 personas acusadas de pertenecer a una red encargada de favorecer la venta de los productos de GlaxoSmithKline. El trato personal entre visitadores médicos y doctores incluía becas para los hijos de estos, ingresos bancarios fortuitos o viajes a parajes exóticos.

Venta de información.

¿Cómo conocen las compañías qué recetan los galenos? Esto es fundamental para luego dirigir sus ejércitos de vendedores farmacéuticos a los médicos que más recetan. Las corporaciones usan las nuevas tecnologías para elaborar resúmenes sobre las pautas de prescripción de los médicos. Muchos de estos doctores no saben que sus decisiones profesionales son revisadas con un enfoque comercial. Existe un mercado de la información que ofrecen las farmacias, el Gobierno o asociaciones profesionales como la American Medical Association (AMA, Asociación Médica Americana). Este negocio está valorado en más de 20.000.000 de dólares anuales. Algunos médicos aceptan trabajos de consultoría para las corporaciones. Hay empresas dedicadas al marketing farmacéutico, como International Marketing Services Health (IMS) y Close Up. Esta compañía ha tenido acceso a recetas médicas en las propias farmacias. En Bilbao (Euskadi), el Colegio Oficial de farmacéuticos vizcaínos, ha denunciado que Close Up, en colaboración con Microdata Servicios, ha visitado las boticas para escanear recetas.

La publicidad en televisión de medicamentos que necesitan receta sólo es legal en EE.UU. y Nueva Zelanda pero la industria presiona para que esto acabe, consciente de que las ventas de los fármacos que más se anuncian han aumentado un 25%. El beneficio de los que no se publicitaron sólo creció un 4%.

En Europa existe un asunto de especial preocupación en la actualidad: la posible modificación legal que permita la publicidad directa a los ciudadanos de medicamentos con receta.
actualidad: la posible modificación legal que permita la publicidad directa a los ciudadanos de medicamentos con receta.

Merece la pena leerse, lo aconsejo uno lego en la materia aprende mucho y eso seguro que a determinados sectores no les gusta, a mi me encanta estar informado.

http://www.icariaeditorial.com/libros/traficantesdesalud/

Guillermo Fernández Vara. Hacer Balance.

El copago debería revisarse.

En una entrevista concedida a EL GLOBAL y GACETA MEDICA, Guillermo Fernández Vara, Consejero de Sanidad y Consumo de la Junta de Extremadura hace balance de su gestión al frente de la Sanidad Pública de Extremadura.

Con una gestión, reconocidad por todos, con una autoridad, lograda por años de trabajo incansable, con una autoridad adquirida en sus dilatados años en el seno del Consejo Interterritorial del SNS, expone sus puntos de vista sobre temas de importancia actual y de futuro.

Compaginando su triple condición de: Consejero, Diputado y Candidato del PSOE de Extremadura a la Presidencia de la Junta de Extremadura en las próximas Elecciones Autonómicas del 27 de mayo, desearía que el día tuviera 25 horas para poderlas estirar y dedicarse con la misma pasión y convicción a un proyecto que le hace ser, indudablemente, una esperanza cierta para Extremadura.

Aconsejo leer dicha entrevista, merece la pena, y pone aún más en valor la apuesta cierta de los socialistas de Extremadura por una persona apasionada por su trabajo y por un proyecto.

http://www.elglobal.net/documentacionpdf/globalpdf/2007/330.pdf

El poder de los laboratorios

¿Quosque tandem abutere patientia nostra?

El medicamento contra el cáncer de Novartis, el Glivec, puede aumentar su precio de 150 euros a más de 2.000 euros al mes si la farmacéutica suiza gana el juicio contra la ley de patentes india. Organizaciones, como Médicos sin Fronteras (MSF) o Intermon Oxfam, denuncian que no sólo está en juego la elaboración de este medicamento en genérico sino que se “cierre la farmacia de los pobres”, como algunos denominan a este país asiático.
India es el mayor proveedor de medicamentos genéricos de alta calidad y bajo coste para países empobrecidos, que no podrían pagar los altos precios de mercado de los laboratorios. Además, los fármacos genéricos contra el sida fabricados en India suponen más de la mitad de los que se utilizan en el mundo desarrollado, el 50% de los medicamentos que distribuye Unicef o el 70% de los utilizados en el programa de Estados Unidos contra el sida. Así, si prospera la demanda de Novartis, las consecuencias para el acceso a los medicamentos pueden ser catastróficas. Los más pobres tanto del Norte como del Sur no podrán costearse el tratamiento de sus enfermedades.
Las organizaciones de salud que trabajan en India explican que tan sólo la mitad de los que necesitan un tratamiento contra el cáncer pueden permitírselo en ese país. Mientras, la otra mitad aún no tiene acceso a ningún tipo de fármaco.
Los laboratorios explican que sin el sistema de patentes dejará de haber investigación de medicinas más eficaces contra las enfermedades. “Que no habrá nuevos medicamentos ni para ricos ni para pobres”. Las farmacéuticas invierten alrededor de 700 millones de media para la investigación de un nuevo producto. Su único modo de amortizar esa inversión, advierten, es a través de la exclusividad comercial. Sin embargo, esta idea choca frontalmente con el derecho fundamental a la vida. Un tercio de la población mundial no tiene acceso a los medicamentos indispensables para tener una buena salud. Más de 30.000 niños mueren cada día por enfermedades que se pueden prevenir y once millones de personas mueren cada año por enfermedades que tienen cura con acceso a medicamentos seguros y baratos.
En 2001, los países miembros de la Organización Mundial del Comercio (OMC) llegaron al acuerdo de que las leyes de patentes dejarían de tener vigor si se estaba ante una crisis sanitaria. Las ONG sanitarias denuncian, sin embargo, que este acuerdo no ha llegado a ponerse en práctica de manera real. “Los laboratorios siempre han abortado las iniciativas de los países del Sur”, denuncia MSF. Pero no sólo las farmacéuticas han cortado la posibilidad de tener acceso a los fármacos, algunos gobiernos condicionan la Ayuda Oficial al Desarrollo (AOD) a que los países firmantes respeten las patentes.
Si Novartis gana el juicio, se abrirá la caja de Pandora en varios frentes. Por un lado, países como Brasil o Sudáfrica podrán ser obligados a dejar de fabricar medicamentos genéricos a bajo precio, que tan buen resultado están dando en el control de enfermedades endémicas como el sida. Por otro lado, hay 9.000 solicitudes de patentes esperando ser revisadas en India. Los que más preocupan, 10 antivirales utilizados como segunda línea de tratamiento contra el sida.
Las farmacéuticas no dejan de ser empresas, cuyo fin es ganar dinero. Sin embargo, por su labor social “el fin no justifica los medios”. Los grandes laboratorios tienen en sus manos la salud y la vida de millones de personas. Enfermedades como la malaria no tienen vacuna porque sólo las poblaciones de los países del Sur la sufren. Sin embargo, cada año surgen nuevos productos contra la obesidad, la celulitis o la caída del cabello. La respuesta la daba el Premio Nobel de la Paz, Desmod Tutu: “Las personas, no los beneficios, deben estar en el centro de la ley”.

Guillermo, señas de identidad claras

Señas de Identidad

Todavía se reían unos jóvenes universitarios con su Catedrático de Lengua Árabe en una sala de reuniones donde llevaban muchas horas trabajando con la versatilidad del joven Guillermo cuando aquél comentó:

- Esto de la identidad tiene sus vertientes.

- Si -le respondió mientras aguardaban la hora de que llegaran los demás jóvenes-.

Me recuerda, dijo el Catedrático, una salida espectacular que tuvo un Mulá. Este se acercó a un cambista para hacer efectivo un pagaré que le habían dado en Samarcanda. El cambista lo miró sorprendido de que alguien de tan desaliñado aspecto viniera a cobrar una suma tan importante y como se trataba de un pagaré nominativo le preguntó al Mulá "por favor", ¿podría usted identificarse? A lo que el Mulá reaccionó yendo a buscar un espejo en las alforjas que colgaban de la albardade su asno. Regresó con él ante el cambista y se estuvo contemplando un largo rato, ante el estupor del otro, hasta que muy ufano le respondió exultante "¡Menudo susto me habías dado, hermano, ¡claro que soy yo! ¡ El mismo yo que salió hace 4 años para seguir la Ruta de la Seda".

Ahora sabemos que ese peregrinaje ha servido para hacer realidad, aquí y ahora, lo que el día 5 de enero se puso en marcha en Plasencia, así es fácil comprender que ahora las cosas hayan cristalizado, pero el camino para llegar ha sido arduo.
Ánimo, poco a poco las cosas se hacen realidad ante tanto pasmado incrédulo.